Пароксетин при социальной фобии

Введение: В нескольких открытых исследованиях показана эффективность селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) при социальной фобии. В настоящем исследовании оценивали эффективность пароксетина — нового СИОЗС — при лечении социальной фобии.

Методы: Пароксетин назначали 18 пациентам с основным диагнозом генерализованной социальной фобии по DSM-III-R, установленным с помощью структурированного клинического интервью для DSM-III-R. Провели 12-недельное открытое клиническое исследование. Лечение начинали с 10 мг пароксетина в сутки; дозу повышали с учётом клинического ответа и побочных эффектов. Пациенты заполняли опросники исходно, а также на 4-й, 8-й и 12-й неделях. Использовали шкалу страха негативной оценки, шкалу социального избегания и дистресса, опросник мыслей о социальной тревоге, шкалу фобий, шкалу тревоги Спилбергера, опросник депрессии Бека, самооценочную шкалу социальной адаптации и шкалу инвалидизации Шихана. Врачи заполняли форму Либовица для оценки панического расстройства и социальной фобии.

Результаты: Все 18 пациентов завершили 12-недельное исследование. У 15 (83,3%) отмечен ответ на лечение — умеренное или выраженное улучшение; у 3 (16,7%) ответ отсутствовал или был минимальным. К концу исследования статистически значимо изменились показатели социальной тревоги, избегания ситуаций, вызывающих социальную фобию, депрессии и социального функционирования.

Выводы: Полученные данные свидетельствуют о потенциальной эффективности пароксетина при генерализованной социальной фобии. Для проверки этого предварительного результата и сравнения пароксетина с другими препаратами, применяемыми при социальной фобии, необходимы контролируемые исследования.