Изменение размеров надпочечников при остром туберкулёзе лёгких на фоне лечения

Надпочечники могут поражаться как при остром, так и при хроническом туберкулёзе. При остром туберкулёзе лёгких они увеличены. Целью проспективного исследования было оценить изменение размеров надпочечников при остром туберкулёзе лёгких до и после лечения. В исследование включили 11 госпитализированных пациентов с впервые диагностированным туберкулёзом лёгких и положительным результатом исследования мокроты. Уровень базального кортизола измеряли до и после лечения. До начала лечения уровень кортизола также определяли через 30 и 60 мин после внутривенного введения 250 мкг Synacthen. Размеры надпочечников измеряли с помощью компьютерной томографии. Определяли максимальную ширину тела железы перпендикулярно её длинной оси, максимальную ширину медиальной и латеральной ножек и длину надпочечников. Все измерения проводили до и после восьмимесячного курса противотуберкулёзной терапии. У всех 11 пациентов кортизоловый резерв надпочечников был сохранён. До лечения ширина и длина правого и левого надпочечников были значимо больше, чем после лечения. По данным компьютерной томографии, увеличение надпочечников при остром туберкулёзе лёгких уменьшается после адекватной терапии.