Оценка и прогнозирование комы после черепно-мозговой травмы

Шкала комы Глазго, основанная на оценке открывания глаз, речевых и двигательных реакций, доказала свою практичность и воспроизводимость при мониторинге состояния пациентов с черепно-мозговой травмой. Наблюдения в раннем посттравматическом периоде позволяют определить глубину и продолжительность комы; в сочетании с такими клиническими данными, как возраст пациента и функция ствола мозга, их используют для прогнозирования исхода. В группах пациентов с сопоставимой глубиной комы в Глазго и Нидерландах через 3 месяца отмечены удивительно сходные исходы. На основании наблюдений за первые 24 часа комы после травмы данные 255 ранее обследованных пациентов позволили надёжно прогнозировать исход у большинства из 92 новых пациентов. Исключение составили пациенты с потенциалом к восстановлению, у которых позднее развились осложнения: ни у одного пациента исход не оказался существенно лучше прогнозируемого.