﻿Направление	Название	Оригинальное название	Журнал	PMID	Тип	Дата	DOI	Ссылка	Доступ	Лицензия	Цитирований	Обоснование
Молочные продукты и риск/тяжесть акне	Молочные продукты и акне вульгарное: систематический обзор и метаанализ 78 529 детей, подростков и молодых взрослых	Dairy Intake and Acne Vulgaris: A Systematic Review and Meta-Analysis of 78,529 Children, Adolescents, and Young Adults.	Nutrients	30096883	Мета-анализ	2018-Aug-09	https://doi.org/10.3390/nu10081049	/30096883	Открытая	CC-BY	130	Один из наиболее цитируемых количественных синтезов по теме: 14 наблюдательных исследований, 78 529 участников, 23 046 случаев акне. Авторы показали ассоциацию любого молока/молочных продуктов с акне (например, OR 1,25 для любого dairy; OR 1,32 для обезжиренного/skim milk), но также указали на публикационное смещение и то, что скорректированные оценки были слабее. Полезен как сигнал ассоциации, но не как доказательство причинности.
Молочные продукты и риск/тяжесть акне	Потребление молочных продуктов и развитие акне: метаанализ наблюдательных исследований	Dairy intake and acne development: A meta-analysis of observational studies.	Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland)	29778512	Мета-анализ	2019-Jun	https://doi.org/10.1016/j.clnu.2018.04.015	/29778512	Закрытая	Proprietary	64	Этот метаанализ дополняет предыдущий дозо-ответным анализом и демонстрирует сходный сигнал: по сравнению с низким потреблением, наиболее высокое потребление молочных продуктов было связано с акне (OR 2,61), а для цельного молока, обезжиренного и skim milk ассоциации оставались значимыми. При этом авторы отмечают, что данные основаны на наблюдательных работах с неоднородностью, а для йогурта и сыра результат был неубедительным.
Молочные продукты и риск/тяжесть акне	Связь акне у взрослых с пищевыми привычками: данные проспективной когорты NutriNet-Santé	Association Between Adult Acne and Dietary Behaviors: Findings From the NutriNet-Santé Prospective Cohort Study.	JAMA dermatology	32520303	Научная статья	2020-Aug-01	https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2020.1602	/32520303	Открытая	Неизвестна	99	Полезное современное популяционное исследование у взрослых: 24 452 участника, из них 11 324 сообщили о прошлом или текущем акне. После поправок текущее акне было связано с потреблением жирных и сладких продуктов (aOR 1,54), сладких напитков (aOR 1,18) и молока (aOR 1,12). Ограничения существенны: самоотчет по акне, перекрестный дизайн внутри когорты и пожилой средний возраст выборки, поэтому переносимость на подростков ограничена.
Молочные продукты и риск/тяжесть акне	Диета и акне: систематический обзор	Diet and acne: A systematic review.	JAAD international	35373155	Обзор	2022-Jun	https://doi.org/10.1016/j.jdin.2022.02.012	/35373155	Открытая	CC-BY-NC-ND	85	Сильный обзорный источник, систематизирующий 410 публикаций и включивший 34 работы. Авторы заключили, что данные по молочным продуктам неоднородны и, вероятно, зависят от пола, этнической принадлежности и культурного контекста, тогда как высокий гликемический индекс и повышенная гликемическая нагрузка положительно ассоциировались с акне и его тяжестью, что поддерживалось РКИ. Это хороший мост между наблюдательными данными и интервенциями.
Молочные продукты и риск/тяжесть акне	Диета и акне: обзор доказательств за 2009–2020 годы	Diet and acne: review of the evidence from 2009 to 2020.	International journal of dermatology	33462816	Систематический обзор	2021-Jun	https://doi.org/10.1111/ijd.15390	/33462816	Закрытая	Proprietary	71	Систематический обзор с широким охватом: 53 статьи, включая 11 интервенционных исследований (7 РКИ) и 42 наблюдательных. Авторы пришли к выводу, что провоспалительными факторами выглядят высокие GI/GL, молочные продукты, жирная пища и шоколад, а потенциально защитными — жирные кислоты, фрукты и овощи. Важное ограничение: конкретные компоненты продуктов остаются плохо разведены, а качество части работ невысокое.
Молочные продукты и риск/тяжесть акне	Диета и акне	Diet and acne.	Journal of the American Academy of Dermatology	20338665	Обзор	2010-Jul	https://doi.org/10.1016/j.jaad.2009.07.043	/20338665	Закрытая	Proprietary	152	Классический обзор, полезный для исторической и концептуальной рамки: авторы уже тогда писали, что убедительные данные есть в пользу того, что высокогликемическая нагрузка может усиливать акне, а связь с молочными продуктами выглядит слабее. Работа важна тем, что отражает переход от полной скептики к осторожному признанию пищевых триггеров, хотя сама по себе она не является источником высокого уровня доказательности.
Гликемический индекс/нагрузка и акне	Низкогликемическая диета улучшает симптомы акне вульгарного: рандомизированное контролируемое исследование	A low-glycemic-load diet improves symptoms in acne vulgaris patients: a randomized controlled trial.	The American journal of clinical nutrition	17616769	Рандомизированное контролируемое исследование	2007-Jul	https://doi.org/10.1093/ajcn/86.1.107	/17616769	Открытая	CC-BY	290	Классическое РКИ: 43 юноши 15–25 лет, 12 недель, слепая дерматологическая оценка. В группе низкой гликемической нагрузки уменьшение общего числа элементов было больше, чем в контроле (-23,5 против -12,0; P=0,03), параллельно улучшались масса тела, ИМТ и чувствительность к инсулину. Это один из ключевых клинических сигналов в пользу low-GI/GL, но исследование маленькое и эффект частично может быть опосредован снижением массы тела.
Гликемический индекс/нагрузка и акне	Эффект высокобелковой низкогликемической диеты по сравнению с обычной высокогликемической диетой на биохимические параметры, связанные с акне вульгарным: рандомизированное контролируемое исследование	The effect of a high-protein, low glycemic-load diet versus a conventional, high glycemic-load diet on biochemical parameters associated with acne vulgaris: a randomized, investigator-masked, controlled trial.	Journal of the American Academy of Dermatology	17448569	Рандомизированное контролируемое исследование	2007-Aug	https://doi.org/10.1016/j.jaad.2007.01.046	/17448569	Открытая	Proprietary	295	Еще одно важное РКИ у 43 юношей с акне: через 12 недель количество элементов уменьшилось сильнее в экспериментальной группе (-21,9 против -13,8; P=.01), также снизился free androgen index (P=.04) и повысился IGFBP-1 (P=.001). Работа усиливает биологическую правдоподобность связи между углеводной нагрузкой, эндокринными маркерами и акне, но остается маломасштабной и не исключает вклад снижения веса.
Гликемический индекс/нагрузка и акне	Низкогликемическая и низкогликемическая по нагрузке диета снижает уровень инсулиноподобного фактора роста-1 у взрослых с акне средней и тяжелой степени: краткосрочное двухнедельное рандомизированное контролируемое исследование	A Low Glycemic Index and Glycemic Load Diet Decreases Insulin-like Growth Factor-1 among Adults with Moderate and Severe Acne: A Short-Duration, 2-Week Randomized Controlled Trial.	Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics	29691143	Рандомизированное контролируемое исследование	2018-Oct	https://doi.org/10.1016/j.jand.2018.02.009	/29691143	Закрытая	Proprietary	67	Показательное краткосрочное РКИ у 66 взрослых: через 2 недели в группе low GI/GL уровень IGF-1 снизился с 267,3±85,6 до 244,5±78,7 ng/mL (P=0,049), тогда как различий по глюкозе, инсулину и HOMA-IR не было. Это сильный аргумент в пользу того, что даже краткая диетическая модификация может менять гормональные медиаторы акне, но клинические исходы и длительная устойчивость эффекта здесь не оценивались.
Гликемический индекс/нагрузка и акне	Эффект низкогликемической диеты на акне вульгарное и жирнокислотный состав поверхностных триглицеридов кожи	The effect of a low glycemic load diet on acne vulgaris and the fatty acid composition of skin surface triglycerides.	Journal of dermatological science	18178063	Рандомизированное контролируемое исследование	2008-Apr	https://doi.org/10.1016/j.jdermsci.2007.11.005	/18178063	Закрытая	Proprietary	192	Небольшое, но полезное механистическое исследование у 31 юноши 15–25 лет: на фоне 12-недельной низкогликемической диеты менялся состав кожного сала, в частности отношение насыщенных к мононенасыщенным жирным кислотам, и это коррелировало с числом элементов акне (r=-0,39; P=0,03). Работа показывает возможный путь через себогенез, но выборка мала и клинический эффект вторичен.
Гликемический индекс/нагрузка и акне	Пилотное исследование краткосрочных эффектов низкогликемической диеты на гормональные маркеры акне: нерандомизированное параллельное контролируемое feeding-исследование	A pilot study to determine the short-term effects of a low glycemic load diet on hormonal markers of acne: a nonrandomized, parallel, controlled feeding trial.	Molecular nutrition & food research	18496812	Контролируемое клиническое исследование	2008-Jun	https://doi.org/10.1002/mnfr.200700307	/18496812	Закрытая	Proprietary	98	Очень маленькое feeding-исследование, но ценно тем, что оно оценивало именно эндокринные промежуточные точки. На 7-дневном режиме у 12 юношей low-GI диета улучшала HOMA-IR и повышала IGFBP-I/IGFBP-3, тогда как в группе high-GI SHBG снижался. Из-за нерандомизированного дизайна и крайне малой выборки источник полезен только как биологический аргумент, а не как основание для клинических выводов.
Гликемический индекс/нагрузка и акне	Рандомизированное исследование бензоилпероксида 2,5% геля в сочетании с низкогликемической диетой по сравнению с бензоилпероксидом 2,5% геля и обычной диетой при акне (степени 1–3)	A randomized controlled trial of topical benzoyl peroxide 2.5% gel with a low glycemic load diet versus topical benzoyl peroxide 2.5% gel with a normal diet in acne (grades 1-3).	Indian journal of dermatology, venereology and leprology	30264745	Рандомизированное контролируемое исследование	2019	https://doi.org/10.4103/ijdvl.IJDVL_109_17	/30264745	Открытая	Неизвестна	15	Это полезный отрицательный/нейтральный контрпример: у 84 пациентов обе группы за 12 недель улучшились, но различий по числу элементов между low-GI и обычной диетой не было (P=0,931), при этом менялись BMI и HOMA-IR. Исследование напоминает, что на фоне активной топической терапии дополнительный эффект диеты может быть трудно отделить от фонового лечения и других факторов.
Патофизиологические механизмы диетического влияния	Что общего у диеты и акне? Базовая и клиническая наука о связи питания и акне	What's Diet Got to Do With It? Basic and Clinical Science Behind Diet and Acne.	Cutis	36179225	Научная статья	2022-Jul	https://doi.org/10.12788/cutis.0565	/36179225	Открытая	Неизвестна	3	Хороший обзорный мост между клиникой и биологией: авторы подчеркивают, что при акне существуют ранние сигналы от небольших клинических исследований, более крупных наблюдательных работ и базовой науки, а основным путём считают mTORC1, регулируемый нутриентной доступностью, инсулином и IGF-1. Этот источник полезен для интерпретации механистической правдоподобности, но не заменяет клинические исходы.
Патофизиологические механизмы диетического влияния	Связь диеты с метаболомикой, воспалением и комедогенезом при акне: обновленный обзор	Linking diet to acne metabolomics, inflammation, and comedogenesis: an update.	Clinical, cosmetic and investigational dermatology	26203267	Обзор	2015	https://doi.org/10.2147/CCID.S69135	/26203267	Открытая	CC-BY-NC	246	Один из наиболее детализированных патофизиологических обзоров: обсуждаются гипергликемические углеводы, молочные продукты, BCAA, палмитат, FoxO1, mTORC1, SREBP-1c и связь с себосекрецией, воспалением и Th17-ответом. Работа сильно поддерживает биологическую правдоподобность dietary effect, но по уровню доказательности это прежде всего гипотезогенерирующий обзор с выраженной авторской интерпретацией.
Патофизиологические механизмы диетического влияния	Диетическое вмешательство при акне: ослабление усиленной сигнализации mTORC1, индуцируемой западной диетой	Dietary intervention in acne: Attenuation of increased mTORC1 signaling promoted by Western diet.	Dermato-endocrinology	22870349	Научная статья	2012-Jan-01	https://doi.org/10.4161/derm.19828	/22870349	Открытая	CC-BY-NC	133	Концептуально важная работа, связывающая западный тип питания с mTORC1, инсулином, IGF-1, лейцином и себоцитарной липогенезой. Авторы фактически предлагают биологическую модель, объясняющую, почему высокогликемическая пища и молочные белки могут быть релевантны для акне. Однако это не клиническое испытание, а скорее механистически-теоретическая статья, поэтому ее следует трактовать как обоснование гипотезы, а не доказательство эффекта.
Патофизиологические механизмы диетического влияния	Диета в дерматологии. Часть I: атопический дерматит, акне и немеланомный рак кожи	Diet in dermatology: Part I. Atopic dermatitis, acne, and nonmelanoma skin cancer.	Journal of the American Academy of Dermatology	25454036	Обзор	2014-Dec	https://doi.org/10.1016/j.jaad.2014.06.015	/25454036	Закрытая	Proprietary	55	Полезный обзор переходного типа, где отдельно описывается дерматоэндокринологический механизм для гликемического индекса/нагрузки и молока при акне и суммируются соответствующие клинические данные. Это не первичное исследование, но источник хорошо показывает, как дерматологи интерпретировали связь питания с акне в контексте практических вопросов консультирования пациентов.
Патофизиологические механизмы диетического влияния	Влияние экспосома на акне	The influence of exposome on acne.	Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology : JEADV	29377341	Обзор	2018-May	https://doi.org/10.1111/jdv.14820	/29377341	Открытая	CC-BY-NC	165	Консенсусный обзор, полезный тем, что относит питание к одному из шести основных классов факторов экспосома и подчеркивает взаимодействие с кожным барьером, сальной железой, врожденным иммунитетом и микробиотой. Хотя он не дает количественного эффекта для dairy или high-GI, источник помогает поместить диету в более широкий контекст модифицируемых факторов и объясняет, почему клиницисты продолжают обсуждать питание с пациентами.
Руководства и синтезы доказательств по диете при акне	Руководство по ведению акне вульгарного	Guidelines of care for the management of acne vulgaris.	Journal of the American Academy of Dermatology	38300170	Систематический обзор	2024-May	https://doi.org/10.1016/j.jaad.2023.12.017	/38300170	Открытая	Proprietary	394	Актуальное evidence-based руководство AAD 2024 года, построенное по GRADE и включающее 18 рекомендаций и 5 good practice statements. Важный контекст для диетического вопроса состоит в том, что сильные и условные рекомендации касаются фармакотерапии и процедур, а питание не выступает как ключевой терапевтический модуль. Это полезный якорь для понимания того, что dietary advice не находится в ядре доказательного ведения акне.
Руководства и синтезы доказательств по диете при акне	Обновленные швейцарские практические рекомендации по лечению акне	Updated Swiss Practice Recommendations for the Treatment of Acne.	Praxis	40772752	Клинические рекомендации	2025-Jul	https://doi.org/10.23785/PRAXIS.2025.07.003	/40772752	Неизвестно	Неизвестна		Современные практические рекомендации 2025 года, где на фоне стандартной ступенчатой терапии авторы отдельно рекомендуют консультировать пациентов по питанию, психологическим аспектам, стрессу и уходу за кожей. Это важный источник для вопроса «включать ли советы по диете в схему ведения», потому что он показывает: nutrition counseling допустим как часть комплексного консультирования, но не вытесняет базовое лечение и не опирается на высокую степень доказательности.
Руководства и синтезы доказательств по диете при акне	Систематический обзор доказательств о «мифах и заблуждениях» в ведении акне: диета, умывание лица и солнечный свет	A systematic review of the evidence for 'myths and misconceptions' in acne management: diet, face-washing and sunlight.	Family practice	15644386	Систематический обзор	2005-Feb	https://doi.org/10.1093/fampra/cmh715	/15644386	Открытая	Неизвестна	121	Классический скептический обзор, полезный именно для оценки оправданности рутинных диетических рекомендаций. Авторы нашли удивительно мало качественных данных по диете при акне и сделали вывод, что врачи не могут быть категоричными в рекомендациях; советы должны быть индивидуализированы и с учетом ограничений данных. Несмотря на возраст статьи, она хорошо отражает проблему доказательности и риска переинтерпретации наблюдательных ассоциаций.
