Холотранскобаламин — чувствительный маркер мальабсорбции кобаламина

Введение: В настоящее время отсутствует простой и надёжный метод выявления пациентов с мальабсорбцией кобаламина. Для решения этой задачи было предложено измерять концентрацию холотранскобаламина в плазме — метаболически активных форм кобаламина, связанных с транспортным белком транскобаламином.

Дизайн исследования: Описан метод прямого количественного определения кобаламинов, связанных с транскобаламином. Метод оценивали у пациентов, направленных на обследование желудочно-кишечного тракта в связи с подозрением на мальабсорбцию кобаламина.

Результаты: Из 101 направленного на обследование пациента у всех 48 больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, совместимыми с мальабсорбцией кобаламина, концентрация холотранскобаламина в плазме была ниже 35 пмоль/л (референсный интервал — 35–160 пмоль/л). Ни у одного пациента с концентрацией холотранскобаламина в плазме выше нижней границы референсного интервала не выявили заболеваний, совместимых с мальабсорбцией кобаламина.

Выводы: Концентрация холотранскобаламина в плазме лучше коррелировала с возможной мальабсорбцией, чем концентрация кобаламинов в плазме. Однако специфичность этого теста требует дальнейшего изучения.