Эффект приема высоких доз L-аргинина — донора оксида азота — у мужчин с органической эректильной дисфункцией: результаты двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования

Цель: Оценить в проспективном рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании влияние шестинедельного приема высоких доз L-аргинина (5 г/сут) — донора оксида азота (NO) — у мужчин с органической эректильной дисфункцией (ЭД).

Пациенты и методы: В исследование включили 50 мужчин с подтвержденной органической ЭД. После двухнедельного вводного периода приема плацебо пациентов рандомизировали в группы L-аргинина и плацебо. У каждого пациента собрали подробный медицинский и сексуальный анамнез, заполнили опросник О’Лири, специально разработанный опросник сексуальной функции и дневник сексуальной активности. Всем участникам провели полное физикальное обследование, включая оценку бульбокавернозного рефлекса и гемодинамики полового члена. В конце вводного периода, а также через 3 и 6 недель определяли концентрации нитритов и нитратов в плазме и моче (NOx) — стабильных метаболитов оксида азота.

Результаты: О существенном субъективном улучшении сексуальной функции сообщили 9 из 29 пациентов (31%), принимавших L-аргинин, и 2 пациента из контрольной группы, состоявшей из 17 человек. Все объективные показатели остались без изменений. У всех девяти пациентов, получавших L-аргинин и отметивших субъективное улучшение сексуальной функции, исходный уровень NOx в моче был низким; к концу исследования он удвоился.

Выводы: Прием внутрь высоких доз L-аргинина, по-видимому, приводит к существенному субъективному улучшению сексуальной функции у мужчин с органической ЭД только при снижении выведения или образования NOx. В использованной дозе L-аргинин не влиял на гемодинамику кавернозных тел.