Экономическая эффективность изотретиноина при лечении акне. Часть 1. Метаанализ данных об эффективности лечения

Цель: Представить результаты метаанализа лечения среднетяжёлого и тяжёлого акне изотретиноином. Работа является частью комплексного исследования экономической эффективности лечения акне в Южной Африке и формирует клиническую основу экономической модели ведения пациентов с акне. Эта основа включает оценку суточных доз, длительности лечения, частоты успешного лечения, клинической эффективности и частоты рецидивов, описанных в опубликованных исследованиях с 1981 года.

Методы: Заранее разработанный протокол определял объём исследования, критерии включения и исключения данных из рецензируемых публикаций, а также методы статистического анализа отобранных данных. После обширного поиска литературы были извлечены, статистически оценены, описаны и представлены данные об эффективности изотретиноина. Возможность объединения данных подтверждали с помощью дисперсионного анализа и критерия χ², когда это было применимо.

Результаты: Изотретиноин неизменно демонстрировал высокую эффективность при лечении среднетяжёлого и тяжёлого обыкновенного акне. По результатам метаанализа клиническое излечение достигалось у 84,22–86,71% пациентов. Средняя длительность лечения по рассмотренным данным составила 17,9 недели (4 месяца). Частота рецидивов была низкой — 21,45% — и зависела от дозы. Оптимальные результаты достигались при назначении 1 мг/кг в сутки с достижением суммарной дозы 120 мг/кг за весь период лечения.

Выводы: Результаты метаанализа подтверждают целесообразность дальнейшего применения изотретиноина для лечения акне. Эти данные важны для управления лекарственным обеспечением и будут способствовать оптимальному ведению пациентов с этим заболеванием. Их используют для разработки фармакоэкономической модели, позволяющей оценить различные схемы лечения акне в Южной Африке.