Дивертикулы среднегрудного отдела пищевода

Ранее частой причиной дивертикулов среднегрудного отдела пищевода было воспаление окружающих пищевод тканей, чаще всего обусловленное туберкулёзом. В настоящее время большинство таких дивертикулов связано с нарушениями моторики пищевода. Хотя у многих пациентов симптомы отсутствуют, большинство симптомов обусловлено именно нарушениями моторики. Оптимальный метод выявления дивертикулов среднегрудного отдела — рентгенологическое исследование пищевода с бариевой взвесью. Манометрию пищевода бывает трудно выполнить, поскольку дивертикул может препятствовать продвижению катетера для исследования моторики, однако она помогает установить причину образования дивертикула и выбрать тактику лечения. Эзофагоскопия полезна для выявления осложнений и сопутствующих изменений пищевода, но мало помогает в оценке самого дивертикула. При необходимости операции предпочтительна дивертикулэктомия с миотомией стенки пищевода, противоположной дивертикулу. В отдельных случаях успешно применяют менее обширные вмешательства.