Концентрации в плазме нового белка, специфичного для жировой ткани, адипонектина, у больных сахарным диабетом 2-го типа

Адипонектин — новый белок, специфичный для жировой ткани, в больших количествах присутствующий в кровотоке и обладающий антиатерогенными свойствами. Мы проанализировали концентрации адипонектина в плазме у сопоставленных по возрасту и индексу массы тела (ИМТ) лиц без диабета и больных сахарным диабетом 2-го типа, с ишемической болезнью сердца (ИБС) и без нее. У больных диабетом без ИБС уровни адипонектина в плазме были ниже, чем у лиц без диабета (6,6+/-0,4 против 7,9+/-0,5 мкг/мл у мужчин, 7,6+/-0,7 против 11,7+/-1,0 мкг/мл у женщин; P<0,001). Концентрации адипонектина в плазме у больных диабетом с ИБС были ниже, чем у больных диабетом без ИБС (4,0+/-0,4 против 6,6+/-0,4 мкг/мл; P<0,001 у мужчин; 6,3+/-0,8 против 7,6+/-0,7 мкг/мл у женщин). Напротив, уровни лептина в плазме не различались у больных диабетом с ИБС и без нее. Наличие микроангиопатии не влияло на уровни адипонектина в плазме у больных диабетом. Выявлены значимые однофакторные обратные корреляции между уровнем адипонектина и концентрациями инсулина натощак (r=-0,18; P<0,01) и глюкозы (r=-0,26; P<0,001) в плазме. При многофакторном анализе инсулин в плазме не оказывал независимого влияния на уровни адипонектина. ИМТ, концентрация триглицеридов в сыворотке, а также наличие диабета или ИБС сохраняли значимую связь с концентрациями адипонектина в плазме. Снижение массы тела значительно повышало уровни адипонектина в плазме как у больных диабетом, так и у лиц без диабета. Эти результаты позволяют предположить, что снижение концентрации адипонектина в плазме при диабете может быть признаком макроангиопатии.