Нарушения менструального цикла у подростков

Удлинённые менструальные циклы и обильные маточные кровотечения — наиболее частые нарушения менструального цикла у подростков. Удлинение циклов обычно обусловлено доброкачественным преходящим функциональным нарушением, которое самостоятельно проходит в течение двух-трёх лет после менархе. Однако такой диагноз допустим только при отсутствии гирсутизма и галактореи — симптомов, указывающих на функциональную гиперандрогению яичников, синдром поликистозных яичников, позднюю форму врождённой гиперплазии коры надпочечников или гиперпролактинемию. При изолированном удлинении циклов, сохраняющемся более двух лет после менархе, следует рассмотреть возможность недостаточности яичников. Обильные маточные кровотечения обычно возникают вскоре после менархе. Хотя чаще всего они обусловлены функциональным нарушением — ановуляцией и связанным с ней дефицитом прогестерона, — необходимо исключить нарушения свёртывания крови. Описаны подходы к лечению этих нарушений.