Болезнь Лайма

Болезнь Лайма вызывается Borrelia burgdorferi и в США передаётся преимущественно черноногим клещом Ixodes scapularis (оленьим клещом); это самое распространённое трансмиссивное заболевание в стране. Наиболее частое проявление болезни — характерная распространяющаяся кольцевидная сыпь (мигрирующая эритема), иногда сопровождающаяся миалгией, артралгией и недомоганием; она возникает почти у 90% пациентов с симптомной инфекцией. К другим проявлениям болезни Лайма относятся парез VII черепного нерва, асептический менингит и артрит. Широкое освещение тяжёлых последствий болезни Лайма в прессе привело к распространённой тревоге по поводу этого заболевания, значительно превосходящей обусловленное им реальное бремя заболеваемости. Проблема усугубляется частым проведением серологических исследований для исключения болезни Лайма у пациентов лишь с неспецифическими симптомами, такими как артралгия или утомляемость, при очень низкой вероятности того, что именно болезнь Лайма вызывает эти симптомы. В результате ошибочная диагностика встречается часто и является наиболее распространённой причиной неэффективности лечения. Прогноз у большинства пациентов с болезнью Лайма благоприятный.