Лечение онихомикоза

На онихомикоз приходится треть всех грибковых инфекций кожи. Поскольку грибковое поражение вызывает лишь около половины случаев дистрофии ногтей, до начала лечения диагноз необходимо подтвердить исследованием препарата с гидроксидом калия, культуральным исследованием или гистологией. Появление новых, более эффективных противогрибковых препаратов упростило лечение онихомикоза. Тербинафин и итраконазол являются препаратами выбора. Хотя Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не одобрило флуконазол для лечения онихомикоза, первые данные об его эффективности обнадёживают. Непрерывный приём тербинафина внутрь наиболее эффективен при дерматофитной инфекции, которая является причиной большинства случаев онихомикоза. Интермиттирующая пульс-терапия итраконазолом столь же безопасна и эффективна, как кратковременная непрерывная терапия, но экономичнее и удобнее. При тщательном мониторинге у пациентов, получающих новые противогрибковые препараты, высока вероятность уменьшения проявлений онихомикоза и связанных с ним осложнений.