Влияние питания на стоматологические заболевания

Кариес зубов — широко распространённое хроническое заболевание, последствия которого вызывают значительную боль и страдания. Сахара, особенно сахароза, являются наиболее важным этиологическим фактором кариеса, связанным с питанием. В этиологии кариеса имеют значение как частота употребления сахаров, так и их общее количество. Доказательства этиологической роли сахаров в развитии кариеса убедительны. Они основаны не столько на результатах какого-либо одного мощного исследования, сколько на совокупности многочисленных работ. Это положение, сформулированное рабочей группой Британского фонда питания по вопросам здоровья полости рта, питания и других факторов, обобщает взаимосвязь между употреблением сахаров и кариесом в Европе. Нет доказательств того, что сахара, естественным образом входящие в клеточную структуру продуктов (внутренние сахара), или лактоза молока и молочных продуктов (молочные сахара) оказывают неблагоприятное влияние на здоровье. Богатые крахмалом продукты без добавления сахаров играют небольшую роль в развитии кариеса коронки зуба. Употребление внешних сахаров более четырёх раз в день повышает риск кариеса. Согласно современным данным о дозозависимой связи между кариесом и внешними сахарами, содержание сахаров свыше 60 г на человека в сутки у подростков и взрослых повышает интенсивность кариеса. Для детей дошкольного и младшего возраста потребление должно быть пропорционально показателям для подростков; для дошкольников оно составляет около 30 г на человека в сутки. Фтор, особенно содержащийся в зубных пастах, является очень важным средством профилактики кариеса. Чистка зубов без фторидов оказывает незначительное влияние на кариес. Поскольку дополнительное поступление фтора сверх его количества в доступных зубных пастах, по-видимому, не приносит дополнительной пользы зубам большинства людей, основной стратегией дальнейшего снижения распространённости кариеса должно быть уменьшение частоты употребления сахаров. Считается, что частота эрозии зубов увеличивается. Её причиной являются кислоты, содержащиеся в продуктах и напитках, и в значительно меньшей степени — регургитация.