Общий показатель качества рациона и риск артериальной гипертензии у взрослых жителей Ирана: Тегеранское исследование липидов и глюкозы

Цель: Впервые в популяции Ближнего Востока изучить связь общего показателя качества рациона (GDQS) с риском артериальной гипертензии (АГ) у взрослых жителей Ирана.

Дизайн: Когортное популяционное исследование с участием 5718 человек в возрасте 18 лет и старше, обследованных в рамках третьего и четвёртого этапов Тегеранского исследования липидов и глюкозы и наблюдавшихся до шестого этапа (средняя продолжительность наблюдения — 7,8 года). Данные о питании собирали с помощью валидированного опросника частоты потребления пищевых продуктов; по ним рассчитывали GDQS — новый показатель на основе пищевых групп, предназначенный для оценки качества рациона в разных популяциях. Он учитывает достаточность потребления полезных пищевых групп (например, фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов), а также ограничение нездоровых продуктов и избыточного потребления (например, рафинированных злаков, переработанного мяса и сладких продуктов).

Место проведения: Тегеранское исследование липидов и глюкозы.

Участники: Мужчины и женщины — жители Ирана.

Результаты: Средний возраст участников составил 37,7 (стандартное отклонение — 12,8) года, индекс массы тела — 26,6 (4,7) кг/м², GDQS — 25,3 (4,4) балла. За 7,8 года наблюдения выявлено 1302 новых случая АГ (18%). Более высокий GDQS и более высокие показатели его полезных компонентов были связаны со снижением риска АГ (отношение рисков (ОР) 0,83; 95% ДИ 0,70–0,98; p=0,034 и ОР 0,78; 95% ДИ 0,65–0,92; p=0,005 соответственно). Связи между нездоровыми компонентами GDQS и риском АГ не выявлено (ОР 1,14; 95% ДИ 0,98–1,33; p=0,059). Эти защитные ассоциации наблюдались во всех категориях массы тела и у представителей обоих полов; они были выраженнее у людей с ожирением (для GDQS: ОР 0,75; 95% ДИ 0,58–0,98; p=0,041; для полезных компонентов: ОР 0,75; 95% ДИ 0,57–0,99; p=0,044) и у женщин (для GDQS: ОР 0,77; 95% ДИ 0,62–0,97; p=0,028; для полезных компонентов: ОР 0,76; 95% ДИ 0,60–0,96; p=0,023).

Выводы: У взрослых жителей Ирана более высокий GDQS был связан со снижением риска впервые возникшей АГ. Рацион высокого качества, особенно с акцентом на полезные компоненты GDQS, может быть эффективной стратегией профилактики АГ, в частности у людей с ожирением и у женщин.