Эволюционная психиатрия: адаптационистские и неадаптационистские концепции

Теория эволюции Дарвина, и в частности один из её механизмов — естественный отбор, используется как объяснительная основа многих нерешённых проблем биологии человека и человеческой жизнедеятельности. Психиатрия — один из таких примеров. Основные представители дарвинистской психиатрии придерживаются адаптационистской программы, стремясь сформировать эволюционную психиатрию. Адаптационистская программа предполагает рассматривать все эволюционные новшества как адаптации — классически, как признаки, повышающие выживаемость и/или репродуктивный успех. Эта позиция несомненно телеологична, а антропоморфизм играет центральную роль в её построении. В настоящей работе подвергается критике адаптационистский подход. Мы утверждаем, что взаимодействие организма и среды представляет собой двунаправленный процесс. Поэтому, учитывая, что «удивительно большая часть среды, воздействующей на естественный отбор у животного, является более или менее непосредственным результатом собственного поведения животных» [Waddington C. H., 1976. Эволюция дочеловеческого мира. В: Jantsch E., Waddington C. H. (ред.). Эволюция сознания. Лондон, Великобритания, с. 11–23], для описания этих взаимодействий более уместен термин «конструирование», а не только «адаптация» [Lewontin R., 2000. Тройная спираль: ген, организм и среда. Издательство Гарвардского университета]. Мы приводим фактические анатомические, физиологические и клинические данные, ставящие под сомнение платоническую краепелиновскую классификацию психических заболеваний, и утверждаем, что эта классификация противоречит современным представлениям об эволюции нервной системы. Мы возражаем против распространённого среди эволюционных психиатров представления о том, что психические заболевания являются адаптациями. Для этого есть две причины. Первая — методологическая: сторонники этой позиции не задаются вопросом, имеют ли все заболевания эволюционные причины, а изначально предполагают это, чтобы объяснить таким образом все заболевания. Вторая ошибка — биологическая: они считают адаптацию движущей силой эволюции, хотя на самом деле адаптация является лишь результатом эволюции. Рассмотрено современное состояние дискуссии о том, являются ли когнитивные и эмоциональные переживания по существу независимыми; представлены данные, свидетельствующие, что их нельзя считать платоническими, категориально независимыми функциями центральной нервной системы. Эти данные в совокупности с аргументами, вытекающими из высокой пластичности нервной системы, позволяют предложить иной подход к классификации психических заболеваний.