Проявления в полости рта при синдроме делеции 22q11

Цель: Изучить и описать проявления в полости рта при синдроме делеции 22q11 и сопоставить выявленные изменения с медицинскими состояниями.

Дизайн: Поперечное исследование.

Материалы и методы: В исследование включили 53 последовательных пациента из Швеции, направленных в университетскую больницу Сальгренска в течение 3 лет; медиана возраста составила 8 лет (диапазон 2–43 года, средний возраст 11,09 года). Все, кроме шести пациентов, были детьми в возрасте от 3 до 19 лет. Оценивали состояние слизистой оболочки полости рта, аномалии зубов, кариес, развитие прикуса и прорезывание зубов. Клинические данные сопоставляли с медицинской документацией и анамнезом.

Результаты: Аномалии зубов выявляли часто. Гипоплазия эмали обнаружена у 16 пациентов. В 13 случаях она была зарегистрирована на временных зубах; у 10 пациентов дефекты имели симметричный и хронологический характер. Гипоминерализация эмали выявлена у 23 пациентов и одинаково часто поражала временные и постоянные зубы. Компьютеризированный индуктивный анализ показал, что гипоплазия эмали была связана с такими медицинскими состояниями, как преждевременные роды и врождённые пороки сердца, тогда как гипоминерализация ассоциировалась с более диффузными состояниями, например частыми инфекциями. Гиподонтия выявлена у семи пациентов, аномальная форма зубов — у восьми, задержка прорезывания зубов — у девяти. В среднем у пациентов насчитывалось 4,6 кариозных или пломбированных зуба. Нарушение стоматологического здоровья выявлено у 15 пациентов с тяжёлым кариесом (от 5 до 18 кариозных зубов или множественные активные начальные кариозные поражения).

Выводы: При синдроме делеции 22q11 в полости рта выявляются аномалии эмали, формы и количества зубов, а также нарушения их прорезывания. Стоматологические проблемы, обусловленные кариесом, встречаются часто. Это особенно важно, поскольку у пациентов с синдромом делеции 22q11 нередко наблюдаются врождённые пороки сердца и иммунологические нарушения.