Модифицированный Heidelberg Retina Tomograph (HRT): первые результаты прижизненной визуализации структур роговицы

Введение: В настоящее время для прижизненной визуализации всех структур роговицы, например до и после фоторефракционной кератэктомии (PRK) или LASIK, применяют конфокальные микроскопы с тандемным сканированием, оснащённые галогенными или ртутными лампами. Основными проблемами при автоматической количественной оценке плотности кератоцитов с помощью этих приборов являются недостаточное качество изображений и неравномерное освещение роговицы. Для коррекции неоднородностей фона изображений требуется значительная обработка. Целью работы было определить, возможно ли преобразовать Heidelberg Retina Tomograph (HRT) в цифровой лазерный сканирующий микроскоп высокого разрешения для визуализации переднего отдела глаза с использованием специального программного обеспечения для анализа изображений.

Материалы и методы: Для HRT был разработан линзовый адаптер, фокусирующий лазерный луч на роговице, в сочетании с внешней управляемой компьютером гидравлической z-сканирующей кареткой. Программируемая настройка внешнего шагового двигателя z-сканирующей каретки в сочетании со всеми внутренними функциями управления и данными пациента позволила создать цифровой конфокальный лазерный сканирующий микроскоп с сохранением всех исходных функций HRT. Для анализа изображений роговицы и автоматического подсчёта кератоцитов применяли специальные программы 3D и Chemotaxis.

Результаты: Первые исследования показали равномерное освещение всех структур роговицы, включая эпителий, эндотелий и кератоциты. Гидравлическая z-сканирующая каретка обеспечивала точное перемещение фокуса через роговицу, что позволяло получать серии изображений для оценки профиля кератоцитов и 3D-реконструкции всех структур роговицы.