Ретропупиллярная фиксация линзы с фиксацией к радужке при афакии: результаты через 1 год применения новой методики имплантации

Введение: Для коррекции афакии применяют несколько хирургических методов. Мы изучили, позволяет ли ретропупиллярная фиксация линзы с фиксацией к радужке сочетать преимущества заднекамерной имплантации с новым методом вмешательства с низким риском.

Пациенты и методы: Линзу с фиксацией к радужке имплантировали в 48 глазах плоско-выпуклой стороной в заданном направлении (модель 205 Y). Для расчёта оптической силы интраокулярной линзы использовали расчётную А-константу 116,8. Линзу вводили через вертикальный разрез роговицы шириной 5 мм в переднюю камеру и после разворота в горизонтальное положение фиксировали ретропупиллярно. После удаления вискоэластика разрез роговицы ушивали нитью 10-0 из нейлона.

Результаты: Имплантация была успешной у всех пациентов. Улучшение зрения отмечено у 27 пациентов (56,2%), острота зрения не изменилась у 18 (37,5%), а у 3 пациентов (6,2%) наблюдалось её снижение. При флюоресцентной ангиографии кистозный макулярный отёк выявлен в двух случаях. Утечек в области фиксации линзы к радужке не обнаружено.

Выводы: Ретропупиллярная фиксация линзы с фиксацией к радужке, по-видимому, сочетает преимущества истинной заднекамерной имплантации с низким риском интра- и послеоперационных осложнений. Простота имплантации при использовании этой методики может позволить заменить обычно применяемую фиксацию заднекамерной линзы швами к склере и стать методом выбора.