Эпидемиология падений и синкопе

Падения, синкопе и связанные с ними осложнения — одна из наиболее серьёзных проблем пожилого населения. К наиболее частым причинам и факторам риска падений относятся мышечная слабость, нарушения походки и равновесия, ухудшение зрения, когнитивные нарушения, депрессия, снижение функциональной активности и приём некоторых лекарственных средств, особенно при наличии факторов окружающей среды. Исследования позволили определить относительный риск этих факторов, что даёт возможность достаточно точно прогнозировать высокий риск падений и выбирать направления профилактики. Причины и факторы риска синкопе у пожилых изучены хуже. Наиболее тяжёлые варианты синкопе имеют кардиальную этиологию, однако они составляют менее 25% зарегистрированных случаев. Крупнейшую группу синкопе — около 40% — составляют случаи неясной этиологии; их трудно поддаются тщательной диагностической оценке, но, по-видимому, имеют относительно благоприятное течение. Эпидемиология этих синдромов может дать весьма полезные ориентиры для разработки стратегий профилактики падений.