Повреждение скелетных мышц при физических нагрузках у человека

Повреждение скелетных мышц при непривычной физической нагрузке у человека возникает часто, особенно если она включает большое число эксцентрических сокращений. К прямым признакам такого повреждения относятся клеточные и субклеточные нарушения, прежде всего «расплывание» Z-линии.

К косвенным маркерам относят повышение интенсивности сигнала T2 при магнитно-резонансной томографии, длительное снижение силы при произвольных и электрически стимулированных сокращениях, особенно на низких частотах стимуляции, увеличение воспалительных маркеров в повреждённой мышце и в крови, появление в крови мышечных белков, а также мышечную болезненность. Хотя точные механизмы этих изменений не установлены, первоначальное повреждение связывают с механическим разрушением волокна, а последующее — с воспалительными процессами и изменениями сопряжения возбуждения и сокращения в мышце.

Однократная эксцентрическая нагрузка вызывает адаптацию, в результате которой мышца становится менее уязвимой при последующей эксцентрической нагрузке. Для объяснения этого «эффекта повторной нагрузки» предложено несколько теорий, включая изменение рекрутирования двигательных единиц, увеличение числа саркомеров в серии, ослабление воспалительного ответа и уменьшение доли волокон, чувствительных к стрессу, однако единого мнения о его причине нет. Кроме того, остаётся спорным наличие половых различий в реакции мышц на нагрузку, вызывающую повреждение. В отличие от данных на животных, где у самок повреждение выражено меньше, исследования у человека либо не выявляют различий между мужчинами и женщинами, либо показывают большую предрасположенность женщин к повреждению мышц при физической нагрузке.