Рассекающий остеохондрит коленного сустава у детей

Рассекающим остеохондритом называют отделение участка субхондральной кости вместе с суставным хрящом от остальной суставной поверхности. Ювенильный рассекающий остеохондрит — это поражение, выявляемое у детей с незрелым скелетом; чаще всего оно встречается в возрасте от 10 до 20 лет. Заболевание чаще развивается у детей, активно занимающихся спортом и участвующих в организованных спортивных программах, и вдвое чаще наблюдается у мальчиков, чем у девочек. Хотя причина этих поражений неясна, предполагается, что повторные микротравмы могут нарушать и без того скудное кровоснабжение эпифиза у растущего ребёнка и способствовать развитию рассекающего остеохондрита. Тактика лечения зависит от возраста пациента на момент обращения, размера, локализации и стабильности фрагмента. Стабильные поражения у пациентов с незрелым скелетом, как правило, поддаются консервативному лечению. При неэффективности консервативного лечения или нестабильности поражения чаще требуется хирургическое вмешательство. Поражения у пациентов со зрелым скелетом имеют менее предсказуемое течение и могут потребовать операции. В этом обзорном обзоре рассматриваются анатомия, этиология, обследование, классификация, лечение и ожидаемые исходы при рассекающем остеохондрите.