Сексуальное и физическое насилие в детстве и во взрослом возрасте как предикторы галлюцинаций, бреда и расстройства мышления

В связи с недавними исследованиями, указывающими на связь насилия в детстве с позитивной симптоматикой шизофрении, в этой работе проверялись гипотезы о том, что сексуальное и физическое насилие в детстве связано у взрослых с галлюцинациями, бредом и расстройством мышления, а эта связь сильнее у тех, кто подвергался насилию и во взрослом возрасте. У 200 пациентов центра психического здоровья сравнили клинически оценённые симптомы: у 92 пациентов в медицинской документации было указано сексуальное или физическое насилие в какой-либо период жизни, у 108 сведения о насилии отсутствовали. Среди 60 пациентов с документированным насилием в детстве галлюцинации (включая все шесть подтипов) встречались значительно чаще, чем в группе без зарегистрированного насилия; различий по частоте бреда, расстройства мышления и негативных симптомов не выявлено. Сексуальное насилие во взрослом возрасте было связано с галлюцинациями, бредом и расстройством мышления. По результатам линейного регрессионного анализа сочетание насилия в детстве и во взрослом возрасте предсказывало галлюцинации, бред и расстройство мышления. При этом насилие в детстве было значимым предиктором слуховых и тактильных галлюцинаций даже при отсутствии насилия во взрослом возрасте. Обсуждаются возможные психологические и нейробиологические механизмы связи насилия с симптомами, а также выводы для исследований и клинической практики.