Инфицированная киста печени

Описан необычный случай инфицированной кисты печени. У 88-летней женщины внезапно появились боль в правом подреберье, умеренная боль в левой нижней части живота, диарея и лихорадка. При поступлении компьютерная томография выявила множественные кисты печени, в том числе кисту диаметром 8 см в медиальном сегменте левой доли печени; её стенка была утолщена и накапливала контрастное вещество. При ультразвуковом исследовании обнаружено гипоэхогенное образование диаметром 8 см, отличавшееся по виду от других анэхогенных кист печени. Концентрация С-реактивного белка в сыворотке составляла 29,8 мг/дл, число лейкоцитов — 12 800/мкл, уровень CA19-9 — 96 Ед/мл, а уровень РЭА — 2,2 нг/мл. Диагноз инфицированной кисты печени был установлен после чрескожного чреспеченочного дренирования. Получена молочно-белая жидкость; после дренирования боль в правом подреберье прошла. Концентрация CA19-9 в жидкости кисты составляла 18 000 Ед/мл. При цитологическом исследовании жидкости кисты злокачественных клеток не выявлено. Через неделю после дренирования уровни CA19-9 и РЭА в сыворотке снизились до 41 Ед/мл и 1,8 нг/мл соответственно. В отделяемом при посеве выявлена Escherichia coli. Пациентку выписали на 27-й день после госпитализации. Чрескожное чреспеченочное дренирование эффективно при лечении инфицированных кист печени.