Влияние применения флуоксиместерона на функцию яичек

Длительный ежедневный прием флуоксиместерона (9α-фтор-17α-метил-11β,17β-дигидроксиандрост-4-ен-3-она) сопровождался умеренным подавлением продукции сперматозоидов и выраженным снижением уровня тестостерона при отсутствии значимого влияния на концентрации гонадотропинов в плазме. Девять здоровых мужчин-добровольцев принимали по 10, 20 или 30 мг флуоксиместерона ежедневно в течение 12 недель. До начала лечения, во время него и на протяжении не более 12 недель после его завершения каждые две недели брали образцы плазмы для определения концентраций тестостерона, эстрогенов, ЛГ и ФСГ. В отдельные периоды до, во время и после лечения определяли также концентрации сульфата дегидроэпиандростерона, глобулина, связывающего тестостерон, и свободного тестостерона. Хотя в несколько моментов во время лечения и последующего наблюдения отмечалось снижение количества сперматозоидов, значимого устойчивого подавления сперматогенеза выявить не удалось. Снижение концентрации тестостерона в плазме наблюдалось уже через 24 часа после начала приема флуоксиместерона и продолжалось на протяжении всего периода лечения. Изменения концентрации эстрогенов в плазме не коррелировали с приемом флуоксиместерона. Концентрации ЛГ и ФСГ в плазме под влиянием флуоксиместерона значимо не изменялись. В краткосрочном исследовании с однократным приемом флуоксиместерона получены аналогичные результаты. Высказано предположение, что флуоксиместерон оказывает местное действие на клетки Лейдига, не опосредованное гонадотропинами.