Неклональная лимфоцитарная пролиферация при кожной лимфоидной гиперплазии: проточно-цитометрический и морфологический анализ

Кожная лимфоидная гиперплазия, фолликулярная В-клеточная псевдолимфома, или доброкачественный кожный лимфаденоз, и лимфоцитарная инфильтрация Джесснера—Канофа — группа доброкачественных лимфоидных гиперпластических заболеваний, обычно поражающих кожу лица, головы и шеи. Морфологически и клинически эти поражения бывает трудно отличить от злокачественных лимфом из лимфоцитов. Чтобы оценить, могут ли количественный анализ методом проточной цитометрии и определение плоидности ДНК лимфоидных клеток в очагах дать дополнительные и более точные диагностические критерии, один случай был комплексно исследован морфологическим, проточно-цитометрическим и иммуногистохимическим методами. Два последних метода показали, что в очагах присутствовали неоднородные неклональные субпопуляции лимфоидных клеток; при этом 62% исследованных клеток имели В-клеточное происхождение. Предшественников В-клеток, незрелых В-клеток и Т-клеточных маркеров не выявлено. Анализ плоидности выделенных лимфоцитов показал, что преобладали диплоидные клетки (2N); около 1% клеток имели набор 4N, а небольшая доля (менее 5%) была гипердиплоидной (2,2N). По данным анализа клеточного цикла, 97,2% клеток находились в фазе G0–G1. Иммунофенотипирование и анализ плоидности ДНК лимфоцитов в очаге могут дать количественные диагностические критерии для дифференциации этого доброкачественного поражения и истинного поражения кожи лимфомой из лимфоцитов. Однако биологическое поведение выявленной в очаге небольшой гипердиплоидной субпопуляции лимфоидных клеток пока неясно.