Глобальное бремя болезней, обусловленное инфицированными инъекциями, выполняемыми в учреждениях здравоохранения

В рамках исследования Global Burden of Disease 2000 мы количественно оценили смертность и инвалидизацию, связанные с инфекциями, передаваемыми при инъекциях, — вирусом гепатита B (ВГB), вирусом гепатита C (ВГC) и вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Мы моделировали долю новых инфекций, обусловленных инъекциями в учреждениях здравоохранения в 2000 году, на основе годового числа инъекций, доли инъекций, выполненных с использованием повторно применяемого оборудования, вероятности передачи после чрескожного контакта, распространённости активной инфекции, распространённости иммунитета и общей заболеваемости. Инфекции, возникшие в 2000 году, были переведены в годы жизни с поправкой на инвалидизацию (DALY) за период 2000–2030 годов с использованием параметров естественного течения, фона смертности, длительности заболевания, весов инвалидизации, возрастных весов и коэффициента дисконтирования 3%. Четыре региона Global Burden of Disease, где повторное использование инъекционного оборудования при отсутствии стерилизации было пренебрежимо малым, из анализа исключили. В остальных 10 регионах в 2000 году люди получали в среднем 3,4 инъекции в год, 39,3% из которых выполнялись с использованием повторно применяемого оборудования. В 2000 году загрязнённые инъекции, по оценке, вызвали 21 миллион инфекций ВГB, 2 миллиона инфекций ВГC и 260 000 инфекций ВИЧ, что составило соответственно 32%, 40% и 5% новых инфекций и обусловило бремя в 9 177 679 DALY в период 2000–2030 годов. Чрезмерное использование инъекций и небезопасная практика создают значительное бремя смертности и инвалидизации во всём мире. В странах с неудовлетворительной практикой необходимы политика и планы по безопасному и обоснованному применению инъекций.