Язвенная болезнь при беременности

В целом язвенная болезнь во время беременности встречается относительно редко. Основными заболеваниями верхних отделов желудочно-кишечного тракта, связанными с беременностью, являются гастроэзофагеальный рефлюкс и гиперемезис беременных. Диспепсические симптомы наблюдаются при всех трёх состояниях, поэтому трудно определить, обусловлены ли жалобы пациентки язвенной болезнью. У пациенток с язвенной болезнью в анамнезе, осложнённой ранее, следует подозревать рецидив и проводить соответствующее лечение. При необходимости не следует избегать эндоскопии для подтверждения диагноза язвенной болезни или диагностики кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Считается, что во время беременности течение язвенной болезни может улучшаться, возможно, вследствие снижения секреции соляной кислоты и усиления продукции защитной слизи на фоне повышенного уровня прогестерона. Это может обеспечивать беременным некоторую защиту от развития язвенной болезни. Наибольшему риску язвенной болезни во время беременности подвержены курящие пациентки и женщины с язвенной болезнью в анамнезе. Ряд препаратов относительно безопасен и эффективен для заживления язв; основой лечения во время беременности служат антагонисты H2-рецепторов.