Воспалительные медиаторы у пожилых людей

Старение сопровождается повышением в 2–4 раза уровня воспалительных медиаторов, таких как цитокины и белки острой фазы, в плазме и сыворотке крови. По-видимому, развитию этого хронического воспаления низкой степени активности способствует широкий спектр факторов, включая увеличение объёма жировой ткани, снижение продукции половых стероидов, курение, субклинические инфекции (например, бессимптомную бактериурию), а также хронические заболевания, такие как сердечно-сосудистые заболевания и болезнь Альцгеймера. Кроме того, имеются данные о том, что старение связано с нарушением регуляции цитокинового ответа после стимуляции. Некоторые воспалительные медиаторы, в частности фактор некроза опухоли α и интерлейкин-6, способны вызывать или усиливать факторы риска возрастной патологии, формируя механизм положительной обратной связи. Таким образом, воспалительные медиаторы могут связывать факторы образа жизни, инфекции и физиологические изменения, происходящие при старении, с факторами риска возрастных заболеваний. В соответствии с этим в когортах пожилых людей воспалительные медиаторы служат сильными предикторами смертности независимо от других известных факторов риска и сопутствующих заболеваний. Прямая патогенетическая роль воспалительных медиаторов была бы весьма вероятной, если бы оказалось, что долголетие связано с полиморфизмами цитокинов, регулирующими их продукцию. Ряд исследований действительно подтверждает эту гипотезу, однако результаты в данной области противоречивы, что, вероятно, отражает сложность влияния полиморфизмов цитокинов и их взаимодействия с образом жизни и полом.