Прогноз при лечении вывихнутых нежизнеспособных верхних резцов гидроксидом кальция с последующим пломбированием корневого канала гуттаперчей: ретроспективное клиническое исследование

Рентгенологически оценивали состояние 885 вывихнутых нежизнеспособных резцов, уделяя особое внимание заживлению тканей периодонта, включая воспалительную резорбцию корня, а также развитию анкилоза и пришеечных переломов корня. Результаты оценивали после завершения лечения гидроксидом кальция и через 4 года после пломбирования корневого канала гуттаперчей. После лечения гидроксидом кальция периапикальное заживление произошло у 95% зубов. Через 4 года после пломбирования гуттаперчей признаки периапикального заживления сохранялись у 91% зубов. Среди остальных зубов рецидивирующая или сохраняющаяся периапикальная радиолюцентность встречалась чаще при избыточном, чем при адекватном пломбировании (P = 0,0001). Различий между зубами с незавершённым и завершённым формированием корня не выявлено. Воспалительная резорбция корня купировалась в 192 из 197 случаев (97%); в 5 случаях развился анкилоз. Анкилоз возник в 13 зубах, и все они при травме были внедрены в альвеолярную кость. Пришеечные переломы корня значительно чаще встречались в зубах с незавершённым, чем с завершённым формированием корня (P > 0,0001). Среди зубов с незавершённым формированием корня частота переломов зависела от стадии развития корня (χ² = 31,6) и составляла от 77% в зубах с наименее развитыми корнями до 28% в зубах с наиболее развитыми корнями. Частота переломов также была связана с дефектами в пришеечной области корня, оставшимися после заживления воспалительной резорбции; связь была статистически значимой (P < 0,0001).