Современные проблемы и концепции формирования систем корневых каналов: обзор

Ротационные инструменты из никель-титанового сплава являются важным вспомогательным средством эндодонтического лечения. В этом обзоре предпринята попытка выявить факторы, влияющие на результаты формирования корневых каналов с помощью таких инструментов, включая исходную анатомию корневого канала и конструкцию кончика инструмента. К менее значимым факторам относятся опыт врача, скорость вращения и конкретная последовательность использования инструментов. Рассмотрена взаимосвязь различных определений рабочей длины и желаемой ширины апикальной части канала с клиническими результатами. Несмотря на наличие постоянно присутствующего фактора риска — анатомии зубов, результаты формирования каналов с использованием ротационных никель-титановых инструментов в большинстве случаев предсказуемы. Современные данные свидетельствуют о возможности более широкого апикального препарирования. Перед применением ротационных никель-титановых инструментов необходим период доклинической подготовки для снижения риска их перелома; использовать инструменты следует с учетом рабочей длины и ширины апикальной части канала, определяемых особенностями конкретного случая. Однако, несмотря на лучшие результаты, полученные in vitro, для оценки клинических исходов применения никель-титановых инструментов необходимы рандомизированные клинические исследования.