Злокачественная меланома в 2003 году: предрасположенность, диагностика, прогноз и стадирование

После устойчивого роста на протяжении последних 50 лет заболеваемость меланомой и смертность от неё, по-видимому, стабилизировались в некоторых группах населения. Предполагается, что это связано с просветительскими мерами по профилактике, более эффективным выявлением и удалением тонких меланом с благоприятными биологическими характеристиками. Поскольку эффективной системной терапии метастатической меланомы нет, раннее выявление и удаление тонких меланом обеспечивают наилучшие шансы на излечение. При более толстых меланомах биопсия сторожевого лимфатического узла повысила точность стадирования и оценки прогноза. Однако примерно у трети пациентов с метастатической меланомой при её выявлении ранее не было метастазов в регионарных лимфатических узлах. По мере углубления геномных представлений о патогенезе меланомы, вероятно, появятся новые методы, позволяющие точнее выявлять людей с риском меланомы, пациентов с меланомами высокого риска и больных с диссеминированным заболеванием. Мы рассматриваем существующие и потенциальные биомаркеры, применимые для скрининга, профилактики, диагностики, стадирования и оценки прогноза меланомы.