Безопасное применение рентгеноконтрастных средств: что знают врачи?

Введение: Рентгеноконтрастные средства широко применяются в медицине. Однако современная практика, по-видимому, существенно расходится с принятыми рекомендациями в отношении нежелательных реакций на эти средства, показаний к премедикации и применения низкоосмолярных контрастных средств. Распространены заблуждения о связи гиперчувствительности к рентгеноконтрастным средствам с продуктами питания и лекарственными препаратами, содержащими йод.

Цель: Оценить знания врачей, распространённые заблуждения и отношение к применению рентгеноконтрастных средств и профилактике нежелательных реакций на них.

Методы: Врачам многопрофильных больниц при университетах предложили заполнить анонимную анкету о рентгеноконтрастных средствах.

Результаты: В исследовании согласились участвовать 157 врачей (45%), в том числе рентгенологи, терапевты, педиатры, хирурги и врачи общей практики. У всех опрошенных врачей были ограниченные знания о нежелательных реакциях на рентгеноконтрастные средства и пациентах с повышенным риском их развития. Большинство врачей не были знакомы с принятыми рекомендациями по премедикации и применению низкоосмолярных контрастных средств. У врачей всех специальностей были распространены заблуждения о связи применения лекарственных препаратов или употребления продуктов, содержащих йод, с нежелательными реакциями на рентгеноконтрастные средства.

Выводы: Знания врачей о нежелательных реакциях на рентгеноконтрастные средства неудовлетворительны. Это может приводить к необоснованному применению дорогостоящих низкоосмолярных контрастных средств или премедикации у здоровых пациентов. В то же время отказ от этих мер при наличии показаний может подвергнуть пациентов опасности. Несмотря на отсутствие связи между нежелательными реакциями на рентгеноконтрастные средства и безопасным употреблением йодсодержащих веществ, врачи продолжают придерживаться этих заблуждений. Необходимы срочные образовательные программы для повышения уровня знаний врачей.