Врожденный токсоплазмоз и поражение глаз: обзор и описание 6 случаев

Представлен обзор поражений глаз при врожденном токсоплазмозе. Рассмотрены эпидемиологические, патогенетические и патоморфологические аспекты, клинические проявления, методы диагностики и лечения. По данным исследований заболеваемости и литературы, ежегодно в Дании рождается около 190 детей с врожденным токсоплазмозом. Симптомы возникают лишь примерно у 15% инфицированных, поэтому диагноз устанавливают в период новорожденности; однако более чем у 85% детей с врожденным токсоплазмозом хориоретинит развивается при рождении или позднее и нередко приводит к снижению зрения или слепоте. Врожденный токсоплазмоз следует считать наиболее частой причиной хориоретинита; вероятно, в Дании и сам врожденный токсоплазмоз, и вызванный токсоплазмозом хориоретинит диагностируют значительно реже, чем они встречаются в действительности. Лечение врожденного токсоплазмоза с рождения улучшает прогноз. При любом хориоретините следует подозревать токсоплазмоз. Если выявлены антитела к Toxoplasma gondii, клиническая картина соответствует токсоплазмозу и альтернативный диагноз отсутствует, следует рассмотреть возможность лечения препаратами против Toxoplasma. Важно информировать беременных о мерах профилактики. Если обследование на токсоплазмоз включить в программу дородовых или перинатальных обследований, лечение можно будет начинать с рождения, а диагноз — подтвердить при возможной последующей активации хориоретинита. Представлены описания 6 случаев.