Аутологичные стволовые клетки жировой ткани и фибриновый клей для лечения обширных травматических дефектов костей свода черепа: описание клинического случая

Представлено наблюдение 7-летней девочки с обширными дефектами костей свода черепа, возникшими после тяжёлой черепно-мозговой травмы с многооскольчатыми переломами свода черепа, декомпрессивной краниэктомии по поводу рефрактерной внутричерепной гипертензии и реплантации криоконсервированных фрагментов черепа. В результате хронической инфекции сформировалась нестабильность черепа с выраженными костными дефектами. Через два года после первоначальной травмы выполнили реконструкцию свода черепа. Поскольку объём доступной аутологичной губчатой кости из гребня подвздошной кости был ограничен, во время той же операции были получены и обработаны аутологичные стволовые клетки жировой ткани, которые затем нанесли на дефекты свода черепа. Для удержания клеток на месте использовали аутологичный фибриновый клей. Механическую фиксацию обеспечили двумя крупными рассасывающимися макропористыми листами, которые одновременно выполняли функцию барьера для мягких тканей. Послеоперационный период протекал без осложнений; через три месяца после реконструкции на компьютерных томограммах выявлялись новообразование костной ткани и почти полное восстановление непрерывности свода черепа.