Экономическое бремя сердечной недостаточности: обзор современной литературы

Цель: Мы проанализировали публикации за период с 1995 по 2002 год, чтобы обобщить данные об экономическом бремени сердечной недостаточности. Поиск по ключевым словам в библиографических базах выявил 54 соответствующие публикации, результаты которых были систематизированы с точки зрения экономики сердечной недостаточности.

Результаты: Результаты представлены по следующим направлениям: бремя заболевания, анализ экономической эффективности, использование медицинских ресурсов и затраты. Основную долю расходов на сердечную недостаточность определяет госпитализация пожилых пациентов. Приоритетными для лиц, принимающих решения, и практикующих врачей считаются вмешательства, позволяющие снизить частоту госпитализаций при сохранении клинических показателей и исходов, сообщаемых пациентами. Хотя экономическая эффективность терапии β-адреноблокаторами хорошо подтверждена литературными данными, экономическая эффективность программ ведения пациентов с сердечной недостаточностью в стационаре или на дому по-прежнему остаётся предметом дискуссии. Данные о влиянии статуса плательщика и врачебной специальности на снижение частоты госпитализаций и затрат остаются противоречивыми.

Выводы: Любое вмешательство, способное снизить даже небольшую долю неблагоприятных исходов, прежде всего госпитализаций и длительности пребывания в стационаре, может привести к существенному сокращению затрат на лечение сердечной недостаточности. Ожидается, что государственные органы, формирующие политику в сфере здравоохранения, совместно с практикующими врачами, выявляющими экономически эффективные или позволяющие снизить затраты вмешательства, активизируют оценку экономической эффективности и исходов медикаментозных и фармакологических вмешательств при сердечной недостаточности.