Язвенная болезнь: этиология, диагностика и лечение

В статье представлены сведения об этиологии, клинических проявлениях, диагностике и лечении язвенной болезни у детей и взрослых. К основным факторам риска относятся повышенная секреция соляной кислоты, инфекция Helicobacter pylori, приём нестероидных противовоспалительных препаратов и стресс. Инфекция H. pylori — хорошо известный фактор риска язвенной болезни, влияющий на выбор диагностических и лечебных подходов. Первичная язвенная болезнь преимущественно поражает двенадцатиперстную кишку и сопровождается инфекцией H. pylori. Единственные надёжные методы диагностики язвенной болезни — гастроскопия и тесты на Helicobacter. В настоящее время главная цель лечения язвенной болезни — эрадикация H. pylori. Сочетание двух антибиотиков с ингибитором протонной помпы позволяет эрадицировать бактерию, заживить язву и снизить частоту рецидивов. При язвах без инфекции H. pylori, а также при длительном лечении ингибиторы протонной помпы и H2-блокаторы эффективны для гастропротекции.