Метаболический синдром лошадей: периферический синдром Кушинга

Некоторые методы содержания способствуют развитию ожирения (метаболического синдрома) у взрослых лошадей по мере их вступления в подростковый возраст. К ним относятся кормление здоровых, относительно малоподвижных лошадей рационами, богатыми крахмалом (с высоким гликемическим индексом), и рационами с добавлением жиров. Некоторые породы лошадей и пони, по-видимому, генетически предрасположены к метаболическому синдрому. Накопление внутрибрюшной жировой ткани у лошадей связано с развитием инсулинорезистентности (гиперинсулинемии), нарушенной толерантности к глюкозе, дислипидемии, артериальной гипертензии и постепенно развивающегося ламинита. Адипоциты сальниковой жировой ткани метаболически активны: они секретируют свободные жирные кислоты и биологически активные гормональные медиаторы, включая кортизол, лептин и резистин, которые могут способствовать сохранению и усугублению инсулинорезистентности и ожирения. Мы выдвинули гипотезу, что связанный с ожирением ламинит развивается вследствие сосудистых изменений и гиперкоагуляционного состояния, аналогично атеросклерозу при сахарном диабете 2-го типа у человека. Было выявлено несколько молекулярных механизмов, потенциально объясняющих развитие инсулинорезистентности вследствие избыточного накопления жировой ткани. К настоящему времени взаимосвязь между ожирением, инсулинорезистентностью и ламинитом у лошадей изучена недостаточно. Чувствительность к инсулину и толерантность к глюкозе можно улучшить с помощью ограничения рациона и физических нагрузок, направленных на уменьшение ожирения сальниковой жировой ткани. Методы содержания, способствующие развитию ожирения, вероятно, начинают применяться в первые 10 лет жизни лошади. Ветеринары и владельцы лошадей должны учитывать, что ожирение, развившееся во взрослом возрасте, связано с риском ламинита. Ожирения и инсулинорезистентности можно избежать, если обучить владельцев кормить малоподвижных лошадей рационами с относительно низким гликемическим индексом. Исследования препаратов для лечения ожирения у людей продолжаются. Более 30 новых лекарственных средств находятся на различных этапах разработки. Однако, вероятно, потребуются годы, прежде чем будет доказана эффективность и безопасность хотя бы одного из них у лошадей. Изменение образа жизни, включая коррекцию питания и режима физических нагрузок, по-прежнему составляет основу лечения людей и лошадей.