Лабильное железо плазмы при перегрузке железом

Лабильное железо плазмы (LPI) — фракция железа, не связанного с трансферрином (NTBI), обладающая окислительно-восстановительной активностью и способностью связываться хелаторами. LPI может проникать в органы и вызывать перегрузку тканей железом. Оно выявляется при различных формах гемосидероза — трансфузионного и нетрансфузионного, — а также при других состояниях, сопровождающихся перегрузкой железом. Длительное повышение уровня LPI со временем может нарушать функцию органов, например сердца, и снижать выживаемость пациентов. Появление методов измерения LPI в клинической практике позволило оценивать значение этого показателя при выборе схем хелаторной терапии. Поскольку LPI выявляется преимущественно у пациентов с трансфузионной перегрузкой железом и другими формами гемосидероза, в этом обзоре анализируются схемы лечения дефероксамином и деферипроном — по отдельности или в комбинации — с точки зрения их способности свести к минимуму ежедневное воздействие LPI у пациентов с большой и промежуточной талассемией.