Роль наружных ретиноидов в лечении фотостарения

Старение кожи — сложный биологический процесс, обусловленный взаимодействием нескольких эндогенных и экзогенных факторов. Эндогенное, или хронологическое, старение представляет собой неизбежный генетически запрограммированный процесс с неясными механизмами развития, для которого в настоящее время не существует ни профилактики, ни эффективного лечения. Фотостарение — это макро- и микроскопические изменения кожи, вызванные кумулятивным воздействием ультрафиолетового излучения и накладывающиеся на изменения, обусловленные хронологическим старением. Хотя фотостарение прежде всего является эстетической проблемой, оказывающей значительное психологическое воздействие, оно создаёт фон для развития предраковых и раковых поражений кожи. Многочисленные клинические и гистологические данные свидетельствуют о том, что некоторые структурные изменения, вызванные чрезмерным воздействием солнечного света, можно в определённой степени обратить с помощью наружных ретиноидов. Для лечения фотостарения кожи применяли различные соединения группы ретиноидов, включая третиноин, изотретиноин, ретинальдегид и тазаротен; они продемонстрировали благоприятные клинические и гистологические эффекты. Нежелательные явления ограничивались раздражением различной выраженности, проявлявшимся сухостью, шелушением и эритемой. Продолжающиеся исследования позволят лучше понять молекулярные механизмы действия ретиноидов на кожу, повреждённую фотостарением, и будут способствовать применению новых, более эффективных и менее раздражающих ретиноидных соединений.