Микроскопическая морфология и гистология мозговых оболочек человека

Мозговые оболочки включают твёрдую и мягкие (паутинную и мягкую) оболочки. Твёрдая оболочка образует наружный эндостальный слой, связанный с костями черепа и позвоночника, и внутренний слой, тесно прилежащий к паутинной оболочке. Мягкие оболочки выполняют множество функций и имеют разнообразные анатомические взаимоотношения. Наружный, париетальный слой паутинной оболочки непроницаем для спинномозговой жидкости благодаря плотным межклеточным контактам; в других отделах клетки мягких оболочек образуют десмосомы и щелевые контакты. Трабекулы мягких оболочек разделяют подпаутинное пространство на участки и соединяют мягкую оболочку с паутинной. При бактериальном менингите клетки мягких оболочек секретируют цитокины. Мягкая оболочка переходит с поверхности головного и спинного мозга на артерии и вены, отделяя подпаутинное пространство от вещества мозга. Внутрь головного мозга вдоль артерий проходит оболочка из мягких мозговых оболочек; она связана с путями оттока межклеточной жидкости, участвующими в воспалительных реакциях в мозге и, по-видимому, блокируемыми β-амилоидом при болезни Альцгеймера. Специализированные клетки мягких оболочек в строме сосудистых сплетений образуют коллагеновые завитки, которые с возрастом кальцифицируются. Клетки мягких оболочек также формируют каналы в центральной части и на верхушке паутинных грануляций, обеспечивающие отток спинномозговой жидкости в венозные синусы. В позвоночном канале мягкие оболочки образуют промежуточные листки паутинной оболочки с многочисленными отверстиями и тонкие связки, разделяющие подпаутинное пространство на участки; зубчатые связки прикрепляют коллаген под мягкой оболочкой к твёрдой оболочке и стабилизируют спинной мозг. Несмотря на разнообразие анатомического строения и физиологических функций, клетки мягких оболочек сохраняют многие общие гистологические признаки в разных отделах.