Влияние гипертермии на центральную нервную систему: чему научили исследования на животных?

Исследования на животных показывают, что нервная ткань чувствительна к теплу. Хотя определённую роль могут играть межвидовые различия, полученные данные свидетельствуют: максимальная доза тепла, не вызывающая явных осложнений при локальной гипертермии отделов центральной нервной системы (ЦНС), составляет 40–60 мин при температуре 42–42,5 °C или 10–30 мин при 43 °C. В спинном мозге грызунов отчётливо выявлялась термотолерантность после предварительного «кондиционирующего» теплового воздействия; коэффициент термотолерантности (отношение доз тепла с предварительным воздействием и без него, необходимых для достижения определённого эффекта) был высоким и составлял около 2. Термотолерантное состояние ЦНС, как показано, защищает также от других видов повреждения: предварительная гипертермия предохраняла крыс от ишемического повреждения спинного мозга. В течение относительно длительного периода, необходимого для повышения температуры при гипертермии всего тела, может развиваться определённая степень термотолерантности. Очевидна корреляция между термотолерантностью и индукцией hsp70 в ЦНС. Тепловое воздействие, по крайней мере при его проведении вскоре после рентгеновского облучения, усиливает реакцию нервной ткани на радиацию. Данные о сочетанном воздействии рентгеновского облучения и гипертермии на спинной мозг грызунов однозначно показывают, что реакцию на облучение можно усилить в 1,1–1,3 раза. Нет убедительных экспериментальных данных, свидетельствующих об увеличении специфических для ЦНС нежелательных эффектов при локальной или общей гипертермии в результате сочетанного лечения с химиотерапией.