Антидепрессивный эффект гипертермии всего тела связан с классическим путем передачи сигнала интерлейкина-6

Существует острая потребность в новых методах лечения депрессии, обеспечивающих терапевтический эффект за счет воздействия на установленные патогенетические мишени. Целью исследования было определить, связано ли активация классического противовоспалительного пути передачи сигнала интерлейкина-6 с антидепрессивным эффектом гипертермии всего тела. В медицинском центре при университете провели 6-недельное рандомизированное двойное слепое исследование, в котором гипертермию всего тела сравнивали с имитационной процедурой. В исследование включали соматически здоровых участников в возрасте 18–65 лет, соответствовавших критериям большого депрессивного расстройства, не принимавших психотропные препараты и имевших исходную оценку по 17-пунктовой шкале депрессии Гамильтона ≥16. Участников рандомизировали в соотношении 1:1 блоками по 6 человек для получения гипертермии всего тела или имитационной процедуры. Из 338 обследованных участников 34 были рандомизированы, 30 получили вмешательство, а у 26 были выполнены как минимум два забора крови и оценка симптомов депрессии. В рамках вторичного анализа данных изучали изменение отношения концентрации интерлейкина-6 к концентрации растворимого рецептора интерлейкина-6 до вмешательства, после него, а также через 1 и 4 недели. С помощью иерархического линейного моделирования проверяли, связано ли повышение отношения интерлейкина-6 к растворимому рецептору интерлейкина-6 после вмешательства с уменьшением выраженности симптомов депрессии через 1, 2, 4 и 6 недель у участников, рандомизированных для гипертермии всего тела. В группу гипертермии всего тела были рандомизированы 12 человек, из них 75% женщин; средний возраст составил 37,9 года (SD = 15,3). В группу имитационной процедуры вошли 14 человек, из них 57,1% женщин; средний возраст — 41,1 года (SD = 12,5). По сравнению с имитационной процедурой активная гипертермия всего тела повышала отношение интерлейкина-6 к растворимому рецептору интерлейкина-6 только после лечения [F(3,72) = 11,73; p < 0,001], но не до вмешательства и не через 1 и 4 недели. Согласно иерархическому линейному моделированию, повышение этого отношения после гипертермии всего тела было связано с уменьшением выраженности симптомов депрессии через 1, 2, 4 и 6 недель; такая связь наблюдалась у участников, получавших активное лечение, по сравнению с имитационной процедурой (B = −229,44; t = −3,82; p < 0,001). Острая активация классического пути передачи сигнала интерлейкина-6 может оказаться ранее не распознанным новым механизмом, который позволит расширить арсенал антидепрессивной терапии.