Бактериальный вагиноз

Введение: Бактериальный вагиноз характеризуется значительным увеличением числа анаэробных бактерий во влагалище. Конкретные возбудители неизвестны; заболевание может разрешиться самостоятельно. У 50% инфицированных женщин симптомы отсутствуют.

Методы и оцениваемые исходы: Мы провели систематический обзор, чтобы ответить на следующие клинические вопросы: как различные схемы антибактериальной терапии влияют на частоту излечения и облегчение симптомов у небеременных женщин с симптомным бактериальным вагинозом; помогает ли антибактериальная терапия у беременных снизить риск неблагоприятных исходов беременности и предотвратить осложнения у новорождённых; эффективна ли терапия перед гинекологическими вмешательствами? Предотвращает ли лечение половых партнёров-мужчин рецидивы? Мы провели поиск в базах данных Medline, Embase, Кокрейновской библиотеке и других крупных базах до июня 2006 года (обзоры BMJ Clinical Evidence периодически обновляются; актуальную версию обзора см. на сайте). Мы также включили предупреждения о нежелательных эффектах, опубликованные соответствующими организациями, такими как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и Агентство по контролю лекарственных средств и изделий медицинского назначения Великобритании (MHRA).

Результаты: Критериям включения соответствовали 27 систематических обзоров, рандомизированных контролируемых исследований или обсервационных исследований. Качество доказательств для изученных вмешательств оценивали по системе GRADE.

Выводы: В систематическом обзоре представлены данные об эффективности и безопасности следующих вмешательств: клиндамицин, метронидазол, пероральная или интравагинальная антибактериальная терапия.