Влияние гипотермии и гипертермии на острое повреждение головного мозга

Головной мозг чрезвычайно чувствителен к изменениям температуры. Показано, что гипертермия усугубляет биохимический каскад вторичного повреждения мозга. Напротив, гипотермия ограничивает повреждающее действие вторичного повреждения мозга. В исследованиях на животных подробно изучали негативные последствия гипертермии и нейропротекторное действие гипотермии. В течение последнего десятилетия клинические исследования начали уточнять реакцию мозга на оба температурных экстремума. В дальнейшем исследования гипотермии будут продолжаться для определения оптимальных сроков и степени охлаждения. Влияние гипертермии на повреждённый мозг будет изучаться более детально. Также будут исследоваться методы профилактики и лечения гипертермии. Медицинские сестры будут проводить охлаждение для индукции гипотермии и применять вмешательства, направленные на профилактику осложнений; кроме того, они будут выявлять гипертермию и решать, когда и требуется ли фармакологическое или терапевтическое вмешательство. Эти расширенные сестринские вмешательства будут основываться на знаниях и понимании имеющихся доказательств. В статье представлены патофизиология вторичного повреждения мозга и влияние на него гипотермии и гипертермии. Рассмотрены исследования, предшествовавшие клиническим испытаниям, а также перспективы температурной модуляции у пациентов с повреждением мозга. Эта информация поможет медицинским работникам понять влияние гипотермии и гипертермии на мозг при остром повреждении.