Глазные проявления и лечение сифилиса

Сифилис — хроническая системная инфекция, передающаяся половым путём и вызываемая спирохетой Treponema pallidum. При отсутствии лечения заболевание проходит четыре стадии и может привести к значимому поражению любого крупного органа. Частые глазные проявления сифилиса, которые могут возникать на любой стадии заболевания, включают интерстициальный кератит, передний, промежуточный и задний увеит, хориоретинит, ретинит, васкулит сетчатки, а также нейропатии черепных нервов и зрительного нерва. Диагностика основана на высокой настороженности в отношении заболевания и включает трепонемные и нетрепонемные серологические тесты. Всех пациентов с впервые диагностированным сифилисом следует обследовать на коинфекцию вирусом иммунодефицита человека, поскольку факторы риска этих заболеваний сходны. Кроме того, всех пациентов с глазным сифилисом необходимо обследовать на нейросифилис. Предпочтительным лечением сифилиса на всех стадиях остаётся парентеральное введение пенициллина G. При правильной диагностике и своевременной антибактериальной терапии в большинстве случаев сифилис излечим.