Непрерывная внутривенная инфузия лидокаина для лечения илеуса у лошадей
Intravenous continuous infusion of lidocaine for treatment of equine ileus
Аннотация
Цель: Определить эффективность и безопасность внутривенного введения лидокаина для лечения илеуса у лошадей.
Дизайн исследования: Проспективное двойное слепое плацебоконтролируемое исследование.
Популяция исследования: Лошади (n = 32) с послеоперационным илеусом или энтеритом, у которых объём желудочного рефлюкса превышал 20 л либо рефлюкс продолжался более 24 часов.
Методы: Лошадям с желудочным рефлюксом вводили лидокаин (1,3 мг/кг внутривенно болюсно, затем непрерывная инфузия со скоростью 0,05 мг/кг/мин) или плацебо в виде физиологического раствора (0,9% раствор NaCl) в течение 24 часов. Оценивали объём и продолжительность рефлюкса, время до первого отхождения кала, признаки боли, потребность в анальгетиках, частоту сердечных сокращений и аритмии, частоту дыхания, температуру тела, продолжительность госпитализации, исход (выживание до выписки) и осложнения.
Результаты: Среди лошадей, получавших лидокаин, у 65% (11/17) рефлюкс прекратился в течение 30 часов (среднее значение ± стандартное отклонение — 15,2 ± 2,4 часа), тогда как среди получавших физиологический раствор — у 27% (4/15). Отхождение кала достоверно коррелировало с ответом на лечение: у лошадей, ответивших на лидокаин, кал отходил в течение 16 часов после начала инфузии. По сравнению с плацебо лечение лидокаином сокращало продолжительность госпитализации среди выживших, при этом выживаемость до выписки была сопоставимой; клинически значимых изменений показателей физикального и лабораторного обследования не выявлено. Частота инфекций послеоперационной раны, тромбоза яремной вены, ламинита и диареи не различалась. Мышечные фасцикуляции возникли у 3 лошадей (18%), получавших лидокаин.
Выводы: Внутривенное введение лидокаина достоверно улучшало клиническое течение заболевания у лошадей с желудочным рефлюксом и сопровождалось минимальными побочными эффектами.
Клиническая значимость: В изучавшейся дозировке внутривенный лидокаин безопасен, и его следует рассматривать для лечения илеуса у лошадей.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.