Нейроэндокринология менопаузы

Ранее считалось, что менопауза наступает вследствие истощения фолликулов яичников. Однако теперь известно, что её начало обусловлено сложным взаимодействием нейрогормональных сигналов и сигналов яичников, причём важную роль играет гипоталамус. С возрастом функция этих нейрогормональных и овариальных систем постепенно нарушается, что в конечном итоге приводит к репродуктивному старению. На раннем этапе перехода к менопаузе первым событием становится снижение концентрации ингибина B в крови в раннюю фолликулярную фазу. В поздней перименопаузе снижаются также концентрации эстрадиола (E2) и ингибина A, уровень ингибина B остаётся низким, а концентрация фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) значительно повышается. Концентрация андрогенов в сыворотке, по-видимому, снижается с возрастом, а не в связи с переходом к менопаузе или самой менопаузой.