Функциональные желудочно-кишечные расстройства у детей: новорождённые и дети раннего возраста

Понимая важность функциональных желудочно-кишечных расстройств у детей для изучения аналогичных расстройств у взрослых и стремясь стимулировать клинический и научный интерес к этой проблеме, Римский координационный комитет в 1999 году включил в состав рабочую педиатрическую группу для подготовки критериев Rome II. При подготовке Rome III число педиатрических рабочих групп увеличилось с одной до двух. В настоящем докладе обобщён современный консенсус относительно функциональных расстройств у младенцев и детей раннего возраста. Другой доклад посвящён расстройствам, которые чаще диагностируют у детей школьного возраста и подростков.

Симптомы функциональных желудочно-кишечных расстройств у детей младше 5 лет зависят от возрастных особенностей анатомии, физиологии желудочно-кишечного тракта, а также интеллектуального и эмоционального развития. Определения срыгивания у младенцев, синдрома руминации у младенцев и младенческой дисхезии практически не изменились или не изменились вовсе. Синдром циклической рвоты можно диагностировать после двух, а не трёх эпизодов. Описание младенческих колик было расширено, однако эксперты пришли к единому мнению, что младенческие колики не отражают нарушения функции желудочно-кишечного тракта. Наиболее существенные изменения коснулись функционального запора. Функциональный запор и функциональная задержка стула, которые в докладе 1999 года рассматривались раздельно, объединили в одно расстройство — функциональный запор. Основанные на данных изменения диагностических критериев функционального запора сделали их менее жёсткими и более инклюзивными по сравнению с прежними критериями.