Неправильное положение нижнего века: энтропион и эктропион

Успешная коррекция энтропиона и эктропиона требует понимания патологии век, поскольку это необходимо для планирования эффективного хирургического вмешательства. Энтропион — состояние, при котором край века выворачивается внутрь и прилежит к глазному яблоку. Различают врождённый и приобретённый энтропион; приобретённый может быть инволюционным или рубцовым. Эктропион — неправильное положение века, при котором оно отходит от глазного яблока или оттягивается от него, утрачивая нормальное прилегание. Различают врождённый и приобретённый эктропион; приобретённый подразделяют на инволюционный, рубцовый, паралитический и механический. Для энтропиона и эктропиона характерны как общие анатомические изменения, так и специфические нарушения, уникальные для каждого из этих состояний. Нестабильность века обычно обусловлена горизонтальной слабостью либо отрывом или ослаблением ретракторов нижнего века от нижнего края тарзальной пластинки; поэтому хирургическое лечение должно быть направлено на коррекцию горизонтальной и вертикальной нестабильности века. В статье рассматриваются классификация, этиология, лежащие в основе этих состояний анатомические изменения и принципы хирургического лечения энтропиона и эктропиона.