Хантавирусный кардиопульмональный синдром

Хантавирусный кардиопульмональный синдром (HCPS) вызывается инфицированием различными типами хантавирусов, распространёнными на территории обеих Америк. Все штаммы вызывают синдром повышенной проницаемости лёгочных капилляров, а в тяжёлых случаях — кардиогенный шок; общая летальность при инфекции, вызванной почти всеми штаммами, составляет 35%. Некоторые штаммы, встречающиеся в Южной Америке, обычно вызывают либо лёгкое заболевание без отёка лёгких, либо тяжёлое заболевание с лёгочным кровотечением. Раннее распознавание болезни в продромальном периоде тромбоцитопении и перевод пациента в отделение реанимации повышают выживаемость, поскольку у некоторых больных дыхательная недостаточность и шок развиваются очень быстро. Ограниченное восполнение объёма жидкости, раннее назначение инотропных препаратов и искусственная вентиляция лёгких также повышают выживаемость. Экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО) спасала жизнь пациентам с рефрактерным шоком. Рибавирин, по-видимому, не снижает летальность, однако гипериммунная сыворотка может стать перспективным методом лечения, поскольку выживаемость коррелирует с более высокими титрами нейтрализующих антител при поступлении.